里帰り出産等で町の契約外医療機関のため、助成券を使用せず妊婦健診・産婦健診・新生児聴覚スクリーニング検査を受けた場合、後日、申請することで費用の一部を助成します。（償還払い）

・健診日において小川町に住民登録がある。

・健診日から1年以内である。

・妊娠届出後に受けた健診である。

・国内の医療機関または助産所にて受けた健診である。

※保険診療分については助成の対象となりません。

※助成の上限額は、助成券に記載されている金額です。ただし、自己負担額が上限額を下回った場合は、自己負担した額となります。

・健診日において小川町に住民登録がある。

・健診日から1年以内である。

・国内の医療機関または助産所にて受けた健診である。

・「こころの健康チェック」のうち、EPDS（エジンバラ産後うつ病質問票）を実施している。

※保険診療分については助成の対象となりません。

※EPDSを実施していない場合は、助成の対象となりません。

※入院中に実施した産婦健康診査は助成の対象となりません。

※助成の上限額は、助成券に記載されている金額です。ただし、自己負担額が上限額を下回った場合は、自己負担した額となります。

・検査日において小川町に住民登録がある。

・検査日から1年以内である。

・「自動聴性脳幹反応検査（自動ABR）」または「耳音響放射検査（OAE）」における、生後1か月に達する日（必要と認める場合は生後6か月に達する日）までに実施した初回検査。

・国内の医療機関または助産所にて受けた検査である。

※助成の上限額は、助成券に記載されている金額です。ただし、自己負担額が上限額を下回った場合は、自己負担した額となります。

（1）各申請書

　　「小川町妊婦健康診査費用助成金支給申請書」

　　「小川町産婦健康診査費用助成金支給申請書」

　　「小川町新生児聴覚スクリーニング検査費用助成金支給申請書」

（2）申請者の本人確認ができるもの（運転免許証等）

（3）母子健康手帳

（4）未使用の助成券

※産婦健康診査は、助成券に「こころの健康チェック」の結果・医療機関名等を医療機関で記入してもらってください。記入がない場合は、結果がわかる書類をご持参ください。

（5）医療機関が発行する領収書（原本）

（6）診療明細書（原本）

（7）申請者の振込先口座情報部分（金融機関・口座番号・口座名義人）がわかる通帳またはキャッシュカードの写し

ココット（子育て総合センター）

月～土曜日（祝日・年末年始は除く）　午前8時30分～午後5時15分