Author: 山崎 紀夫
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様式第２号（第７条関係）

小川町里山・平地林活動支援（変更・廃止）事業計画書

年　　月　　日

小川町長　　　　　　　　　　宛て

　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住所又は所在地
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団　体　名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号

事業予定場所 | 小川町大字
団体構成人数 | 人
事業実施期間 | 年　　　月　　　日 から 　　　年　　　月　　　日
事業目的 |
事業内容及び活動人数 |
年間活動計画 |

※　変更事業計画書の場合は、該当する変更箇所のみ記入すること

様式第３号（第７条関係）

事業内容及び経費内訳書　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （単位：円）
事業箇所 | 種別 | 数量 | 金額 | 摘要

小計
消費税

計 | | | |
経費負担区分 | 補助金 | 自己資金 | （その他） | 計
| | 0 | 0 |

（注）
　１　事業箇所は、活動する森林の所在を記載する。

　２　種別は、活動に係る経費の内容を記載する。

　３　摘要欄は、各種別について別表２に記載する区分、またはその他参考事項等を記載する。