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支払金口座振替依頼書

[2017年4月1日]

報酬や交付金等のお支払いを行うため、口座内容を登録するにあたり、行政区長さんにご提出いただく様式です。区長さん個人のものと合わせ、行政区の内容も必要です。定められた期限に遅れないようご提出をお願いします。

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電話: 0493-72-1221 1階(内線353.354) 2階(内線351.352) ファクス: 0493-74-2920

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